Bouwsteen 2: Het bouwen aan netwerken
2.a. Netwerk rondom de cliënt
Naasten spelen een cruciale rol bij het afstemmen van zorg op de wensen en behoeften van cliënten. Medewerkers brengen het sociale netwerk van de cliënt in kaart en bespreken samen met het netwerk wie welke rol op zich neemt. Zo zorgen we voor een evenwichtige verdeling van taken.
Hier hebben we al aan gebouwd
Maatwerk per cliënt: Bij Norschoten hebben cliënten vaak hoogcomplexe zorg nodig. We houden rekening met de draagkracht en draaglast van naasten, die zelf vaak ook op leeftijd zijn. In situaties zonder sociaal netwerk bespreken we met de cliënt of diens vertegenwoordiger wie de regie voert.

Ons bouwplan voor 2025
- Het sociale netwerk van iedere cliënt brengen we in kaart. Samen bepalen we hoe we de benodigde zorg en ondersteuning organiseren.
- In de samenwerking tussen cliënt, informele zorg en professionals blijft de cliënt, waar mogelijk, zelf in regie. De zorgprofessional ondersteunt waar nodig. In het ondersteuningsplan leggen we vast wie wat doet.
2.b. Professioneel netwerk
Vanuit verschillende disciplines (zorg, welzijn en behandeling) werken we samen aan kwaliteit van bestaan. Zowel voor cliënten die kortere of langere tijd bij Norschoten wonen als voor cliënten die thuis wonen. Regionaal werken we interdisciplinair samen met andere organisaties.

Hier hebben we al aan gebouwd
- Samenwerkingsafspraken: Met (keten)partners hebben we afspraken vastgelegd in overeenkomsten of convenanten, waarbij veiligheid en privacy van cliënten geborgd zijn. Deze afspraken evalueren we regelmatig.
- Netwerkactiviteiten: Medewerkers van verschillende organisatieonderdelen nemen deel aan formele en informele netwerken, zoals de afdelingen leren en ontwikkelen, kwaliteit en de behandeldienst.
- Regionale samenwerking: Norschoten is actief in stuur- en werkgroepen met ketenpartners in de regio, zoals Vallei Vitaal. We werken hier samen met ziekenhuizen, huisartsen, GGZ en andere eerstelijnspraktijken, revalidatiecentra etc. (zie bijlage samenwerkingspartners)
- Expertise inzetten: Bij complexe zorgvragen schakelen we het expertisecentrum CCE in. Deze samenwerking helpt ons om de kwaliteit van bestaan van cliënten te verbeteren.
- Ambulante ondersteuning: Met het ambulant geriatrieteam bieden we expertise en ondersteuning in de thuissituatie van cliënten. Dit stelt cliënten in staat langer thuis te blijven wonen, soms gecombineerd met dagbesteding op een van onze locaties.
- Interne samenwerking: Binnen Norschoten werken managers, artsen, praktijkverpleegkundigen en behandeldisciplines – zoals fysiotherapie, ergotherapie en logopedie – samen om veilige en verantwoorde zorg en ondersteuning te bieden.

Dit is ons bouwplan voor 2025
- Bij iedere cliënt bekijken we zorgvuldig welke behandelaar het beste aansluit bij diens situatie. We onderzoeken of taken anders verdeeld kunnen worden om de zorg en behandeling beter af te stemmen op de kwaliteit van bestaan van de cliënt. Hierbij volgen we de principes van positieve gezondheid, zodat iedere cliënt de zorg krijgt die écht nodig is.
- Pastorale zorg wordt meestal ingevuld door de predikant of geestelijk verzorger uit het netwerk van de cliënt. Onze geestelijk verzorgers ondersteunen bij zingevingsvragen, in de palliatieve fase en tijdens de terminale zorg – altijd afgestemd op de wensen van de cliënt. Daarnaast verzorgen ze de zondagse vieringen en de herdenkingen rond gedenk- en feestdagen in het kerkelijk jaar.
- De geestelijk verzorgers staan ook klaar om medewerkers te ondersteunen bij hun mentale welzijn.
Bijlage 1. Netwerk- en samenwerkingsverbanden
Samen staan we sterk. Daarom werken we met diverse partijen in de regio samen:
- Beweging 3.0
- Buurtzorg
- De Rozelaar
- Expertisecentrum CC
- Gezondheidshuis Barneveld
- Het Maanderzand
- Huisartsen De Burgt
- Icare
- Ketenzorg dementie
- Klimmendaal
- Meander Medisch Centrum
- Opella
- Oranjehof
- Radboud UMC
- Regio Vallei zaken
- Reliëf
- ROC Midden-Nederland
- RST
- ’s Heeren Loo
- Ukon
- Veiligheidsregio GHOR
- Vilente
- Wicherumloo
- Woonzorgcentrum Neboplus
- Ziekenhuis Gelderse Vallei
- Zinzia
- Zorggroep Charim
- Zorggroep Ena
- Zorggroep Sirjon